증례: Underlying bronchiectasis, 최근 항응고제 복용

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bronchiectasis 병력이 있고 이전에도 간간이 Hemoptysis 있었다는 병력으로 볼 때 기저질환인 bronchiectasis에 의한Hemoptysis 가능성이 높아보인다.

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처치	Normal saline 1L (Sodium chloride) 1bag #1: IV 점적주사 Tranexamic acid inj. 500 mg (Tranexamic acid) 5A #1 : 수액내 MIX 주사 Dextrose Water 5% 500 mL (Dextrose) 1bag #1: IV 점적주사
검사	CBC/WBC Differential Count, ESR, CRP Glucose, Total Bilirubin, Direct Bilirubin, Total Protein, Albumin, AST, ALT, Alkaline Phosphatase, γ-GTP, Amylase BUN, Creatinine, Sodium, Potassium, Chloride, Phosphorus, Calcium, Magnesium, Ammonia, LDH, CPK Prothrombin Time, Activated PTT U/A c microscopy Chest PA, ECG Chest CT

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S/O

약물에 대한 병력을 다시 꼼꼼히 시행한 결과 최근에 기저심장질환(atrial fibrillation)과 관련해서 항응고제를 새롭게 복용하기 시작했다는 사실을 알아내었다.

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여전히 bronchiectasis에 의한 Hemoptysis 가능성이 높긴 하지만 최근 투여하기 시작한 항응고제에 의해 발생했을 가능성도 염두에 두어야 한다.

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▼호흡기 F/U

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① 지혈제이다.

② bronchiectasis와 같은 만성호흡기질환에 사용되는 약제이다.

[증례] 객혈(Hemoptysis): Underlying bronchiectasis, 최근 항응고제 복용