자세한 병력청취와 신체검사를 통해 적절한 내시경 검사(직장경 및 에스결장경)를 선별적으로 시행하는 것이 바람직하다.
병력이 치핵에 특징적이지 않거나, 특히 40세 이상의 환자나 가족 중에 대장암의 병력이 있거나, 치핵 외의 다른 질환이 의심되면 대장내시경 검사나 대장조영술을 꼭 시행하여야 한다.
눈 앞에 펼쳐진 치핵에 매몰되어 더 심각한 질환을 놓치는 우를 범해서는 안 되겠다.

참조: "Case based approach" 참조

Practical guide: Hemorrhoid

치핵의 종류 및 단계별 치료방침

분류		증상	치료
외치핵	혈전성	통증	보존적 요법, 혈전제거술
내치핵	1도	출혈	보존적 요법, 보조술식(Rubber band ligation, Infrared coagulation)①
	2도	탈출 및 자연복원	보존적 요법, 보조술식(Rubber band ligation, Infrared coagulation), 수술적 치료(stapled hemorrhoidopexy)
	3도	탈출 및 도수복원	보조술식(Rubber band ligation), 수술적 치료(Excisional hemorrhoidectomy; Stapled hemorrhoidopexy), 보존적 요법
	4도	탈출 및 복원 불가, 괴사	수술적 치료(Excisional hemorrhoidectomy; Stapled hemorrhoidopexy), 보존적 요법

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