폐경 치료를 이해하기 위한 기초

폐경이란? 난포의 소실과 이로 인한 난소의 기능부전에 의해 나타나는 현상으로, 12개월 동안 연속적인 무월경이 관찰되고, 그것을 유발할 수 있는 명확한 원인이 없는 경우
자연폐경이란? 병적인 요인 없이 연속적으로 12개월간 생리가 없는 경우

자발/자연폐경(Spontaneous/natural menopause)
- 폐경(menopause)= meno(month) +pause(cessation)
- 특별한 (병적) 원인없이 12개월 이상 월경이 없는 경우(자연적으로 진행된 폐경). 한국인의 경우 평균 폐경나이는 49.7세
유도폐경(Induced menopause)
- 양측 난소절제술(bilateral oophorectomy)(→ 수술적 폐경surgical menopause), 혹은 난소기능의 의인적 제거(iatrogenic ablation)(예: 항암 치료, 방사선치료)에 의한 폐경
폐경주변기(perimenopause)/폐경이행기(menopausal transition)
- 월경 주기가 불규칙해지는 시점에서부터 월경이 완전히 중단된 후 1년까지의 기간(여성호르몬의 불균형이 진행되는 시기)
- 폐경이행기(menopausal transition): 마지막생리(FMP, Final Menstrual Period) 전까지 기간, 생리주기에 변화가 증가함
- 폐경주변기(perimenopause): 폐경전까지(폐경이행기)와 FMP후 1년까지 시기
Premature menopause
- 40세 이전에 발생한 폐경(자연natural 혹은 유도induced)
조기폐경(Early menopause)
- 자연폐경이 발생하는 평균시점보다 일찍 발생한 폐경(자연natural 혹은 유도induced)
- 보통 40-45세 사이의 폐경
Premature ovarian failure
- 40세 이전 난소기능부전(Ovarian insufficiency)이 발생한 경우 → 영구적 혹은 일시적 무월경 유발
Early postmenopause
- 마지막 생리(FMP)(자연 혹은 유도 폐경) 후 5년 이내의 기간

생식주기와 폐경

참고자료

Soules MR, Sherman S, Parrott E, et al. Executive summary: Stages of Reproductive Aging Workshop (STRAW) Park City, Utah, July, 2001. Menopause 2001;8(6):402–7.
Utian WH, Archer DF, Bachmann GA, et al. Estrogen and progestogen use in postmenopausal women: July 2008 position statement of The North American Menopause Society. Menopause 2008;15(4 Pt 1):584–602.
박소영. 폐경기증후 치료 트렌드 2015. 2016년 대한내과학회 춘계학술대회
Hansen KR, Craig LB, Zavy MT, Klein NA, Soules MR. Ovarian Primordial and Non-Growing Follicle Counts According to the Stages of Reproductive Aging Workshop (STRAW) Staging System. Menopause 2012;19(2):164–71.

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