생존률을 개선시킬 수 있는 약제	증상개선 약제
ACE inhibitors Angiotensin Receptor Blockers Beta-adrenergic Receptor Blockers Mineralocorticoid Receptor Blocker	이뇨제 디곡신 주사용 강심제

치료 전략 수립 - 단계별 치료전략을 취한다.

일단 심부전이 진단되면 ACCF/AHA 권고에 따른 분류를 할 수 있다. 이는 각 환자에 대해서 적절한 치료 전략을 수립하기 위한 의사결정에 도움을 준다.

생존률을 개선시킬 수 있는 약제는 금기증이 없는 한 투여한다.

이전에 증상이 있었거나 현재 증상이 있는 좌심실 박츌률 저하 심부전 환자에서 금기증이 없다면, 심부전 이환율 및 사망률 감소를 위해 ACEi를 사용해야 한다. (Class I, Level of Evidence A).
이전에 증상이 있었거나 현재 증상이 있는 경우와 좌심실 박출률 저하 심부전 환자에서 ACEi에 내약성이 없는 경우 금기증이 없다면 심부전 이환율 및 사망률 감소를 위해 ARB를 사용해야 한다. (Class I, Level of Evidence A)
좌심실 박출률 저하 심부전 환자에서 ACEi 대신 ARB를 다른 이유로 사용하고 있는 경우 ARB를 사용하는 것은 타당하다. (Class IIa, Level of Evidence A)
좌심실 박출률 저하 심부전 환자에서 ACEi와 β-차단제를 이미 투여하고 있으며 염류코르티코이드 억제제를 투여할 수 없는 경우 ARB를 추가하여 사용하는 것을 고려할 수 있다. (Class IIb, Level of Evidence A)

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심부전: Real world prescription 내부