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Core review

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개요

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신증후군(Nephrotic syndrome)이란?

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신증후군(Nephrotic syndrome)이란?

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기타 면역억제제(alternative therapies)

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경과 및 예후

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Case study

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Approach to the patient

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의심되는 진단은?

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추가적인 평가는?

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새로 추가된 항목

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개요

신증후군(Nephrotic syndrome)이란?

저알부민혈증: 혈청 알부민 ≤2.5 g/dL
심한 단백뇨: 소변 단백량 ≥4 0mg/m2/시간(≥960 mg/m2/일)
1. 대개 하루 2 g 이상의 단백뇨
2. 성인: 하루 3.5 g/1.73 m2 이상의 단백뇨

분류

신증후군의 분류

1차성(특발성, idiopathic): 소아 비유전 신증후군의 90%

2차성: 소아 비유전 신증후군의 약 10%

유전성

미세 변화형(85%), 국소 분절 사구체 경화증(10%), 메산지움 증식 사구체 신염 (5%), 기타 막증식 사구체 신염, 막신병증 등

2차적 원인(감염, 질환, 약물 등)에 의해 발생한 경우
(아래 표 참조)

사구체 여과 장벽 구성 성분(주로 족세포와 사구체 기저막)의 유전적 결함

진단

임상양상

호발연령: 2-6세
발병 시 또는 특히 재발 시 상기도 감염이 선행 되는 경우가 적지 않음
대개 눈 주위의 부종으로 시작되며, 음낭 부종, 복수 등의 국소 부종과 함께 점차 전신 부종 발생
소변량 감소, 식욕 부진, 복통, 설사 등
고혈압은 흔하지 않음

신생검을 우선 시행하는 경우

연장아(12세 이후)
육안 혈뇨
고혈압
혈청 크레아티닌 상승
B형 간염 항원 양성
혈청 C3 저하 등

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1. 강의 주제

2. 강의 성격

[신·요로질환] 신증후군(Nephrotic syndrome) 회원