주요 예방접종: A형간염

예방접종

제품명	백신주	용법․용량	포장단위
하브릭스(Havrix)	HM175	1-18세: 0.5 mL (720 EL.U)를 6-12개월 간격으로 2회 근육주사 19세 이상: 1.0 mL (1,440 EL.U)를 6-12개월 간격으로 2회 근육주사	0.5 mL/PFS, 1.0 mL/PFS
박타(Vaqta)	CR326F	1-18세: 0.5 mL (25 U)를 6-18개월 간격으로 2회 근육주사 19세 이상: 1.0 mL (50 U)를 6-18개월 간격으로 2회 근육주사	0.5 mL/PFS, 1.0 mL/PFS
아박심(Avaxim)	GBM	1-15세: 0.5 mL (80 U)를 6-18개월 간격으로 2회 근육주사 16세 이상: 0.5 mL (160 U)를 6-12개월 간격으로 2회 근육주사	0.5 mL/PFS

A형간염 바이러스에 노출된 사람 중 과거 병력이 없거나 A형간염 백신 접종력이 없는 경우 ▼ 백신이나 면역글로불린을 가능한 빨리 접종①(노출 후 2주 이내인 경우②)
생후 12개월부터 40세까지의 건강한 사람③	40세 이상 연령의 건강인	12개월 미만 영아, 면역저하자, 만성 간 질환자, 백신에 금기사항이 있는 사람
▼ 노출 후 2주 이내인 경우
환자와 노출 2주 이내이면 A형간염 백신 접종	면역글로불린 추천④(0.02 mL/kg)(구할 수 없다면 백신 접종)	면역글로불린(0.02 mL/kg, 최대 5 mL) 근육주사④

① A형간염 바이러스에 노출 후 2주 이내에 면역글로불린을 0.02 mL/kg 투여하면 85%에서 현증 감염이 예방됨

② 2주 이상 경과된 경우는 면역글로불린과 A형간염 백신 모두 그 효과는 불확실

③ 생후 12개월부터 40세까지 연령에서의 노출 후 예방조치 시 백신과 면역글로불린 간 효과의 유사함이 확인되어 수동면역인 면역글로불린보다는 능동면역인 백신의 사용 권장

④ 12개월 미만 영아와 백신에 금기사항이 있는 사람들을 제외하고 면역글로불린을 투여 받는 사람은 동시에 A형간염 백신을 접종받아야 하며 접종일정에 따라 2차 접종 시행

혈청학적으로 진단된 A형간염 환자에게 노출된 가족이나 성 접촉자 중 백신 접종력이나 과거 감염력이 없는 사람은 노출 후 2주 이내에 백신이나 면역글로불린 접종받아야 함
접촉자에 대한 항체검사는 불필요한 비용지출과 예방조치가 지연될 수 있으므로 권하지 않음

보육시설의 소아나 근무자 중 1명 이상이 환자로 판명된 경우, 또는 보육시설에 다니는 소아들의 2가구 이상에서 환자 발생이 확인된 경우에는 백신 접종력이 없는 보육시설의 모든 소아 및 근무자는 백신이나 면역글로불린을 접종받아야 함
기저귀를 사용하는 소아가 없는 보육시설에서는 환자와 같은 반의 접촉자만 백신이나 면역글로불린을 접종받으면 됨
질병이 급증하면(보육시설에 다니는 소아들의 2가구 이상에서 환자가 발생했을 때) 보육시설에 다니는 기저귀를 사용하는 소아의 모든 가족 구성원도 백신 접종이나 면역글로불린 투여 고려

그러나 요리사가 감염력이 있을 것 같은 시기에 직접 조리를 하였고, 설사를 했거나 비위생적 습관이 있었는데 예방조치가 노출 2주 이내에 취해질 수 있으면 노출 후 예방조치 고려 가능

참고자료