참조 "디프테리아"
동거인, 고위험군 또는 고위험군에게 전파위험이 있는 집단 | 기타 접촉자 |
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백일해 치료 항생제 요법(노출 후 예방적 요법도 동일)
연령 | 권장 항생제 | 대체 항생제 | ||
Azithromycin① | Erythromycin | Clarithromycin | TMP-SMX② | |
1개월 미만③ | 1일 10 mg/kg 1회 용량으로 5일 투여 | 1일 40 mg/kg 용량을 4회로 분할하여 14일간 투여 | 권장 용량 없음 | 2개월까지 사용 불가 |
1-5개월 | 상동 | 상동 | 1일 15 mg/kg 용량을 2회 분할하여 7일간 투여 | 2개월 이상 연령에서 1일 TMP는 8 mg/kg, SMX는 40 mg/kg 용량을 2회 분할하여 14일간 투여 |
6개월 이상 소아 | 첫날 10 mg/kg 용량을 1회 투여(1일 최대 용량500 mg) 후 2일부터 5 mg/kg 용량을 1회 용량(1일 최대 용량250 mg)으로 5일까지 투여 | 1일 40 mg/kg 용량(1일 최대 용량: 1-2 g)을 4회로 분할하여 7-14일간 투여 | 1일 15 mg/kg 용량(1일 최대 용량1 g)을 2회 분할하여 7일간 투여 | 상동 |
청소년 및 성인 | 첫날 500 mg 투여 후 2일부터 1일 250 mg을 5일까지 투여 | 1일 2 g 용량을 4회로 분할하여 7-14일간 투여 | 1일 1 g 용량을 2회 분할하여 7일간 투여 | 1일 TMP는 320 mg, SMX는 1,600 mg 용량을 2회 분할하여 14일간 투여 |
① 심전도상 QT 간격이 늘어나거나 부정맥이 있는 경우에 사용 시 주의 요함
② Azithromycin, clarithromycin이 선택적 항생제이지만, 복용 중 소화기 증상 등으로 복용 불가 시에는 TMP-SMX로 대체 고려가능
③ 1개월 미만 신생아에서는 macrolide 계열 항생제(특히 erythromycin) 사용과 비대날문협착증(hypertrophic pyloric stenosis)과의 연관성이 보고된 바 있어 치료 시작부터 치료 종료 1개월 후까지 비대날문협착증 발생 여부를 추적 관찰해야 함을 부모에게 교육
참고자료