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당뇨망막병증(Diabetic retinopathy)
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목차
당뇨망막병증(Diabetic retinopathy)
당뇨망막병증(Diabetic retinopathy)
원인 : 망막의 미세순환 장애
특징
당뇨의 정도와 망막병증의 정도가 일치하지 않는 경우가 많음
망막 병증의 정도는 유병기간과 밀접한 관계를 가짐
‘신생혈관’ 유무에 따라 증식성 망막병증, 비증식성 망막병증으로 구분됨
비증식 망막병증(Non-proliferative retinopathy)
증식 망막병증(Proliferative retinopathy)
안저 검사
소견
정맥의 확장과 미세혈관류가 관찰되며 모세혈관 폐쇄부위에 면화반(cotton wool spot)이 잘 생긴다.
혈관 신생은 망막 동정맥 교차부위의 정맥과 유두연에서 흔히 생긴다.
신생 혈관은 약하여 섬유조직 증식을 유도하고 이로 인해 유리체 박리 및 출혈로 망막 박리가 발생한다.
신생 혈관
증식 없음
신생 혈관 증식이 뚜렷함
치료
당뇨 조절(발생 및 진행을 지연)
심하지 않으면 치료 필요 없음
증식성으로 이행될 수 있으므로 정기적 안저 검사를 받아야 함
범망막광응고술(PRP) : 실명을 완전히 막지는 못하나 시력의 소실을 어느정도 방지한다.
유리체 절제술, 망막 전막 제거술
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