코 질환: 주요 증상


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비출혈(코피, Epistaxis)

  • 영아에서는 드물고 소아기 전반에 걸쳐 흔하다.
  • 가장 잘 발생하는 부위는 비중격 앞쪽의 Kisselbach plexus

 

원인

  • 코를 후비거나 이물질에 의해 손상받는 경우가 흔하다.
  • 상기도 감염 등으로 비점막의 염증이 생긴 경우나 차고 건조한 대기에 노출되었을 때 발생하기 쉽다.

 

증상

  • 갑자기 시작되며 한 쪽 혹은 양 쪽에서 모두 발생할 수 있다.

 

치료

  • 대개의 경우는 수 분 내에 저절로 멈춘다.
  • 코 양 측을 누르고 안정시키며 머리를 앞으로 숙여 코피가 뒤로 넘어가지 않도록 한다.
  • 코피가 잘 멈추지 않으면 혈관 수축제인 oxymetazolin을 코 안에 분무하는 것이 도움이 된다.
  • 출혈이 지속되면 nasal packing을 하거나 cauterization을 시행해야 할 수 있으며 이런 증상이 반복될 경우 동반 질환이 있는지 확인해야 한다.

 

 

 

비폐색의 감별

종류

증상

유소아

일측성 비폐색

비강이물, 후비공 폐쇄, 상악동 후비공 비용

양측성 비폐색

아데노이드, 후비공 폐쇄, 급 · 만성비염, 선천성 비매독

성인

일측성 비폐색

비루(유) - 상악 악성종양, 치성상악동염 

비루(무) - 비중격만곡증, 만성비후성비염

양측성 비폐색

만성비후성비염, 급성비염, 상인두 종양, 위축성비염, 만성 부비동염

교대성 비폐색

울혈성 비염


참고자료

  • 홍창의 소아과학, 10판(2012), p655-656
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