코 질환: 주요 증상

비출혈(코피, Epistaxis)

• 영아에서는 드물고 소아기 전반에 걸쳐 흔하다.
• 가장 잘 발생하는 부위는 비중격 앞쪽의 Kisselbach plexus

원인

• 코를 후비거나 이물질에 의해 손상받는 경우가 흔하다.
• 상기도 감염 등으로 비점막의 염증이 생긴 경우나 차고 건조한 대기에 노출되었을 때 발생하기 쉽다.

증상

• 갑자기 시작되며 한 쪽 혹은 양 쪽에서 모두 발생할 수 있다.

치료

• 대개의 경우는 수 분 내에 저절로 멈춘다.
• 코 양 측을 누르고 안정시키며 머리를 앞으로 숙여 코피가 뒤로 넘어가지 않도록 한다.
• 코피가 잘 멈추지 않으면 혈관 수축제인 oxymetazolin을 코 안에 분무하는 것이 도움이 된다.
• 출혈이 지속되면 nasal packing을 하거나 cauterization을 시행해야 할 수 있으며 이런 증상이 반복될 경우 동반 질환이 있는지 확인해야 한다.

비폐색의 감별

참고자료

• 홍창의 소아과학, 10판(2012), p655-656