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의식저하 환자에서의 병변 위치 추정에 중요한 단서를 제공하는 소견들이 있는데, 환자의 전반적인 자세(외부 자극에 대한 반응 포함), 호흡패턴, 동공의 크기 및 모양, 빛반사 유무, 그리고 자발적인 안구운동의 패턴 및 전정안구반사 패턴 등이 있다.

환자의 자세

겉질제거자세(decorticate posture): 팔의 굴곡과 다리의 신전이 이루어진 자세로, 대뇌 반구 혹은 사이뇌의 기능장애를 의미함(그림 B 참조).
대뇌제거자세(decerebrate posture): 팔과 다리의 신전이 이뤄진 상태로, 중간뇌 혹은 상부 다리뇌의 기능장애를 의미함(그림 A 참조).
반복적인 근강대성 움찔거림(myoclonic jerk)을 보인다면 이는 저산소증이나 요독증과 같은 대사성 뇌병증을 시사함.

의식 손상 환자에서 나타날 수 있는 대표적 자세 이상

호흡 패턴

이상호흡종류	호흡패턴	손상부위
Cheyne-Stokes 호흡	뇌줄기의 호흡중추가 대뇌의 영향에서 벗어나면서 혈중 이산화탄소에 민감하게 반응해 과호흡과 호흡저하가 주기적으로 나타남	: 양측 대뇌반구손상 혹은 사이뇌 손상
중추성 신경인성 과호흡	원래는 하부 뇌줄기의 호흡중추가 상부 뇌줄기의 제어를 받아야 하는 상황에서 통제력을 잃으면서 혈중 탄산가스 분압 등에 상관없이 지속적으로 호흡을 하게 되는 패턴	: 중간뇌 혹은 상부 다리뇌 손상
지속적 흡입호흡	깊게 숨을 들이마신 후 2-3초간 호흡 정지 후 내쉬는 패턴	:뒤가쪽 다리뇌 병변
군발호흡	수 회의 호흡을 몰아 쉬다가 멈추는 패턴	: 다리뇌 병변
조화운동불능호흡	매우 불규칙한 호흡으로 뇌사에 가까워진 상태인 경우가 많음	: 뒤안쪽 숨뇌 병변

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