6가지로 크게 분류할 수 있고 그중 중요한 것은 무조짐 편두통(migraine without aura)과 조짐 편두통(migraine with aura)이다.
Cf. 통증의 강도
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무조짐 편두통의 진단기준
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① 한번 또는 몇 번의 편두통 발작은 증상편두통유사발작과 구별하기 어려울 수 있다. 또한 한번 또는 몇 번의 발작으로는 양상을 제대로 파악하기 어려울 수 있다. 따라서 최소한 5번 이상의 발작이 요구된다. 만약 무조짐편두통의 진단기준을 모두 충족하지만 5번 미만의 발작만 있었다면 그 환자는 개연무조짐편두통으로 진단된다.
② 환자가 편두통 발작 중 잠이 들었다가 잠에서 깰 때는 두통이 없다면, 발작의 기간은 잠에서 깨어날 때까지의 시간으로 계산된다.
조짐편두통의 진단기준
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① 예를 들어, 한 번의 조짐 동안 세 가지 증상이 발생하면 허용되는 최대기간은 3×60분이다. 운동 증상은 72시간까지 지속될 수 있다.
② 실어증은 항상 편측 증상으로 간주된다. 구음장애는 편측일 수도 있고, 아닐 수도 있다.
POUNDing 진단시스템
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위 질문에 “예”에 대한 숫자
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치료는 크게 급성기 치료와 예방치료로 나눌 수 있다.
약물군 | 약물 |
베타차단제 | Propranolol, Metoprolol, Atenolol, Pindolol, Timolol, Nebivolol |
항우울제 | TCA: Amitriptyline, Venlafaxine |
항뇌전증제 | Topiramate, Divalproex sodium, sodium valproate, Carbamazepine |
NSAIDs | Fenoprofen, Ibuprofen, Ketoprofen Naproxen sodium, Mefenamic acid, Flurbiprofen |
기타약물 | Petasites, Feverfew, Histamine, Magnesium, Riboflavin, Candesartan, Lisinopril, Clonidine, Guanfacine, Coenzyme Q10, Cyproheptadine |
참고자료