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여러 개의 뇌신경이 동시에 침범된 경우 병터가 뇌줄기 안에 있는지 혹은 바깥에 있는지를 먼저 구별해야 한다.
병터가 뇌줄기 안에 있는 경우 | ↔ | 병터가 뇌줄기 바깥이나 두개골 기저에 있는 경우 |
뇌신경뿐만 아니라 몸통과 팔다리로 연결된 긴 감각 및 운동경로를 동시에 침범할 가능성이 높다. | 병이 진행함에 따라 몇 개의 이웃한 뇌 신경을 순차적으로 침범하지만 감각 및 운동경로를 침범할 가능성은 낮다. |
해면정맥동(cavernous sinus)을 침범하여 주로 인접 뇌신경 마비를 유발하여 안구운동마비, 안면 감각이상을 흔히 보이는 질병을 광범위하게 해면정맥동증후군(cavernous si-nus syndrome)이라고 한다.
당뇨, 장기이식(organ transplantation), 후천성면역결핍증 및 면역저하 환자에서는 즉각적인 치료를 요하는 세균감염, 코대뇌털곰팡이증(rhinocerebral mucormycosis) 등에 의한 진균감염이 원인 경우가 많아 즉각적인 진단과 치료를 요하는 경우가 많다.
참고자료