림프계 종양

림프계 종양은 크게 악성림프종, 림프구백혈병, 형질세포종양①으로 분류할 수 있다.
림프계 종양은 림프종과 백혈병 상태로 발현하나 림프계의 종양들은 다음과 같은 다양한 양상을 보여 백혈병. 림프종의 구분이 애매한 경우가 많다.
1. 백혈병 상태(골수와 혈액을 침습한 상태)로 발현
2. 림프종의 형태로만 발현
3. 림프종 혹은 백혈병 둘 모두의 형태로 발현
4. 처음에는 림프종의 형태로 발현되었다가 시간이 경과함에 따라 백혈병화되는 양상

① 형질세포종양은 B세포 분화과정의 마지막 단계인 형질세포로 분화한 림프구체의 종양으로 주로 골수를 침범하나 골수 외 장기에 종괴를 형성하기도 한다. 다발골수종으로 대표되는 형질세포종양은 따로 언급하였다.

림프계 종양 분류의 역사

평균 생존 기간에 따라서 급성과 만성으로 분류, 만성 백혈병은 형태학적 특징에 따라 림프구성(lymphoid)과 골수성(myeloid) 백혈병으로 분류
이후 만성림프구성 백혈병으로 불리던 질환이 다양한 질환으로 분류됨

백혈병과 림프종으로 따로 구분하지 않고 형태학, 임상, 면역학, 유전학적인 정보를 고려하여 분류
성숙도에 의한 분류: precursor B-cell neoplasm(혹은 precursor T-cell neoplasm)인지 mature(peripheral) B-cell neoplasm[mature(peripheral) T cell neoplasm]인지로 구분할 수 있다.
- Precursor B-cell neoplasm: precursor B lymphoblastic leukemia/lymphoma(precursor B-cell acute lymphoblastic leukemia)
- Precursor T-cell neoplasm: precursor T lymphoblastic leukemia/lymphoma(precursor T-cell acute lymphoblastic leukemia)
- 급성림프모구백혈병(acute lymphoblastic leukemia)는 림프계 종양에 속하긴 하지만 급성백혈병에서 다루었으므로 본 분류에서는 일단 제외하기로 한다.

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