목차
원인
- 혈소판 수 또는 기능 감소 (eg. ITP, Aspirin)
- 혈액응고 인자 이상 (eg. Hemophilia, Vitamin K deficiency)
- 혈관벽 (eg. TTP/HUS, HSP)
- 섬유소 용해계 인자 이상 (eg. DIC)
병력 및 진찰
| Primary Hemostasis: 혈소판 또는 혈관의 이상 | Secondary Hemostasis: 혈액 응고 장애 |
출혈 양상 |
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진찰 소견 |
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찰과상에 의한 출혈 |
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치료/반응 |
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가족력 |
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검사실 소견
Lab test | 반영하는 기능 | 연장되는 경우 |
BT (Bleeding time) 정상:2-7분) | 혈소판의 수와 기능 | 혈소판 수 이상
혈소판 기능 이상
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PT (Prothrombin time) 정상:11-14초, INR<1.2 | Extrinsic & common pathway (II, VII, IX, X) |
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aPTT (Activated partial thromboplastin time) 정상: 23-38초 | Intrinsic pathway (VIII, IX, XI, XII) |
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TT (thrombin time) 정상: 13-17초 | Common pathway |
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감별진단과 치료
PT 및 aPTT 증가 원인
검사결과 | 원인 질환 | ||
PT | aPTT | Inherited | Acquired |
연장 | 정상 |
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정상 | 연장 |
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연장 | 연장 |
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참고자료
- 대한혈액학회. 혈액학 3판(2018). 45, 46장
- 해리슨 20/e(2018). 111장