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크게 일차성 부신기능저하증과 이차성 부신기능저하증으로 나눌 수 있다.
일차성 부신기능저하증 (primary adrenal insufficiency: Addison’s disease) | 이차성 부신기능저하증 (secondary adrenal insufficiency) |
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| 임상소견 | 검사소견 |
glucocorticoid(cortisol) 결핍으로 생기는 소견 |
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mineralocorticoid 결핍으로 생기는 소견 (일차성 부신기능저하증에서만 나타남) |
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androgen 결핍으로 생기는 소견 |
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기타 소견 | ACTH 과잉에 의한 소견
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① 과거에는 70~90%가 결핵에 의해 발병, 개발도상국에서는 결핵이 아직도 주된 원인
일차성 부신기능저하증과 이차성 부신피질기능저하증과의 임상양상 비교
| 일차성 부신기능저하증 | 이차성 부신기능저하증 |
발생부위 | 부신 | 시상하부-뇌하수체 |
ACTH | 상승 | 감소 |
피부침착 | 증가 | 감소 |
체중 | 체중감소 | 다양한 양상 |
GH/gonadotropins | 변화없음 | 감소 |
광물 코르티코이드 | 결핍 | 정상 |
ACTH 투여에 대한 반응 | 반응없음 | Sluggish response |
만성 부신 기능 부전 (Chronic adrenal insufficiency) | ↔ | 급성 부신 기능 부전 (Acute adrenal insufficiency) |
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참고자료