목차
공복 지질 및 지단백 측정
측정방법
- 혈액검사는 9-12시간 금식을 한 후에 시행
- Total C, TG, HDL, LDL 농도를 직접 측정
- LDL을 직접 측정할 수 없을 때에는 다음 공식(Friedewald공식)을 이용하여 계산 LDL Cholesterol = total cholesterol - (HDL+triglyceride/5) (TG ≤ 400mg/dl인 경우에만 적용)
진단기준
- 2013년 ACC/AHA 가이드라인에서는 진단기준 자체가 무의미해졌다.
- ATP III와 국내 가이드라인에서 제시하는 진단기준을 제시해보았다.
ATP III 진단기준
Total cholesterol | LDL cholesterol | Tryglyceride | HDL cholesterol | ||||
<200 | Desirable | <100 | Optimal | <150 | Normal | <40 | Low |
200-239 | Borderline high | 100-129 | Near or above optimal | 150-199 | Borderline high | ≥60 | High |
≥240 | High | 130-159 | Borderline high | 200-499 | High | - | - |
- | - | 160-189 | High | ≥500 | Very high | - | - |
- | - | ≥190 | Very high |
| - | -- | - |
한국인의 이상지질혈증① 진단기준(단위: mg/dL)
총콜레스테롤 | LDL cholesterol | 중성지방 | HDL 콜레스테롤 | ||||
≥240 | 높음 | ≥190 | 매우 높음 | ≥500 | 매우 높음 | <40 | 낮음 |
200-239 | 경계 | 160-189 | 높음 | 200-499 | 높음 | ≥60 | 높음 |
<200 | 적정 | 130-159 | 경계 | 150-199 | 경계 | - | - |
- | - | 100-129 | 정상 | <150 | 적정 | - | - |
- | - | <100 | 적정 | - | - | - | - |
① 총콜레스테롤 ≥240 이거나 LDL 콜레스테롤 ≥160, 중성지방≥200, HDL 콜레스테롤 <40 인 경우 중 한 가지 이상에 해당될 때로 정의한다.
참고자료
- Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. Executive Summary of The Third Report of The National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, And Treatment of High Blood Cholesterol In Adults (Adult Treatment Panel III). JAMA 2001;285(19):2486–97.
- 이상지질혈증 치료지침 제정위원회. 이상지질혈증 치료지침 제4판(2018).
- Stone NJ, Robinson J, Lichtenstein AH, et al. 2013 ACC/AHA Guideline on the Treatment of Blood Cholesterol to Reduce Atherosclerotic Cardiovascular Risk in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation 2013;