‘4 statin benefit group’으로 기준을 단순화하여 스타틴 투약 여부를 쉽게 정할 수 있게 했다는 장점이 있으나 여러 가지 문제로 인하여 실질적으로 적용하는 데에는 어려움이 있다. 국내 지침에서는 ACC/AHA 치료지침을 그대로 채택하지 않았고 나름의 지침을 제시하였다.

심혈관계 위험요인들의 유무를 판단하여 위험 수준에 따라 목표 LDL 콜레스테롤 농도를 달리 설정하였고 이를 토대로 치료방침을 제시하였다 .

위험도 분류

위험도		LDL 콜레스테롤(mg/dL)	Non-HDL 콜레스테롤(mg/dL)
초고위험군	관상동맥질환 죽상경화성 허혈뇌졸중/일과성 뇌허혈발작	<70	<100
고위험군	경동맥질환① 복부동맥류 당뇨병②	<100	<130
중등도 위험군	주요위험인자③ 2개 이상	<130	<160
저위험군	주요위험인자③ 1개 이하	<160	<190

① 유의한 경동맥 협착이 확인된 경우

② 표적장기손상 혹은 심혈관계질환의 주요 위험인자를 가지고 있는 경우 환자에 따라서 목표치를 상향조정할 수 있다.

③ 연령(남≥45세, 여≥55세), 관상동맥질환 조기발병 가족력(남자부모형제 < 55세, 여자부모형제 < 65세), 고혈압, 흡연, 저HDL콜레스테롤(< 40mg/dL)

치료

치료 원칙

위험도	LDL 콜레스테롤 농도 (mg/dL)
위험도	<70	70–99	100–129	130–159	160−189	≥190
초고위험군① 관상동맥질환 죽상경화성 허혈뇌졸중 및 일과성 뇌허혈발작 말초동맥질환	생활습관 교정 및 투약고려	생활습관 교정 및 투약시작	생활습관 교정 및 투약시작	생활습관 교정 및 투약시작	생활습관 교정 및 투약시작	생활습관 교정 및 투약시작
고위험군 경동맥질환② 복부동맥류 당뇨병③	생활습관 교정	생활습관 교정 및 투약고려	생활습관 교정 및 투약시작	생활습관 교정 및 투약시작	생활습관 교정 및 투약시작	생활습관 교정 및 투약시작
중등도 위험군④ 주요 위험인자⑤ 2개 이상	생활습관 교정	생활습관 교정	생활습관 교정 및 투약고려	생활습관 교정 및 투약시작	생활습관 교정 및 투약시작	생활습관 교정 및 투약시작
저위험군④ 주요 위험인자 1개 이하	생활습관 교정	생활습관 교정	생활습관 교정	생활습관 교정 및 투약고려	생활습관 교정 및 투약시작	생활습관 교정 및 투약시작

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