부갑상샘의 이해

부갑상샘의 이해

• 네 개의 부갑상샘들은 갑상선 후방에 위치 
• 칼슘 생리를 조절하는 데 중요한 부갑상샘호르몬(parathyroid hormone, PTH)을 생산
• 부갑상샘호르몬은 직접 골에 작용하여 신장과 위장관에서의 칼슘 흡수 및 재흡수 촉진
• 비타민 D는 부갑상샘호르몬의 생성과 분비를 억제한다.

PTH와 vit.D의 작용

혈장 칼슘이 낮아지면, (ECF Ca2⁺↓)

1. 부갑상샘에서 PTH 분비가 증가한다.(PTH↑)
2. PTH는 뼈에 작용해서 osteoclast를 활성화시켜 혈액으로 Ca2⁺ 흡수를 증가시키고(Bone - Ca resorption↑)
3. 신장에서 Ca2⁺ 재흡수를 증가시키고, vit.D를 활성형인 1, 25 (OH)2D으로 만들게 한다.(Kidney - Ca2⁺ reabsorption↑, active vit. D↑)
4. 활성화된 vit.D 1, 25(OH)2D는 장에서 칼슘 흡수를 증가시킨다.(Intestine - Ca2⁺ absorption↑)
5. 결과적으로 ECF Ca이 증가되어 칼슘 농도를 유지

Vit D의 대사작용

Vit.D 때문에 햇빛을 쬐야한다.

1. 피부 내 vit.D 전구체(7-dehydrocholesterol) 자외선을 쬐면 vit.D로 전환
2. 음식 내 vit.D
3. 1, 2이 간에서 25(OH) Vit.D로 전환
4. 3이 신장에서 1,25(OH)2 vit.D로 전환(calcitriol):active form
   PTH에 의해 4 과정이 ↑