만성 폐쇄성 폐질환(COPD): 약물요법


목차

COPD의 치료에 주로 사용되는 약물 

기관지 확장제 

  • 지속성 베타2 항진제(LABA, long-acting beta2 agonist):  Salmeterol, formoterol, indacaterol, Olodaterol, vilanterol, abediterol 
  • 지속성 항콜린제(LAMA: Long Acting Muscarinic antagonist)(보험: FEV1 80% 미만):  Tiotropium(스피리바), Aclidinium(에클리라), glycopyrronium(씨브리), umeclidinium(인크루즈) 
  • LAMA/LABA combinations(보험: FEV1 80% 미만):  Glycopyrronium/indacaterol (조터나), Umeclidinium/vilanterol (아노로), Aclidinium/formoterol (듀어클리어), Tiotropium/olodaterol (바헬바 레스피맷), Glycopyrronium/formoterol 
  • 속효성 베타2 항진제(SABA, short-acting beta2 agonist): Salbutamol(벤토린) 
  • Methylxanthine: theophylline 

 

항염증 치료제 

  • 흡입 스테로이드제(ICS, inhaled corticosteroid) + 지속성 기관지 확장제: 세레타이드(Salmeterol + Fluticasone), 심비코트(Formoterol + Budesonide), 포스터(Formoterol + Beclomethasone) 
  • 전신스테로이드 
  • 류코트리엔 조절제(LTRA, leukotriene antagonist): Montelukast(싱귤레어) 
  • PDE4 inhibitor: Roflumilast(닥사스) 
  • 기타: macrolide 

병합요법(combination therapy) 

  • ICS + LABA, LAMA + LABA, ICS + LABA + LAMA, Addition of PDE4i 

기타 약물치료 

  • 예방접종, 항생제(예방적), 점액용해제, 항산화제, 진해제, 혈관확장제 


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