과민 폐렴: 치료


목차
  • 최상의 치료는 원인 항원을 회피하는 것이다.
  • 현재 인정되고 있는 내과적 치료는 경구 혹은 전신 스테로이드 투여이다.
    • 중증이거나 혹은 항원을 회피할 수 없는 경우에 한해 투여

 



급성/아급성 과민 패렴

  • Prednisolone 40-60mg/일 1-2주 사용
    → 4-6주간 서서히 감량

 



만성 과민 폐렴

  • Prednisolone 40-60mg/일 4주 사용
    →  최소 유효 용량(보통 10-30mg/일) 6개월 유지
    → 임상적, 방사선학적, 검사실 소견 토대로 지속투여 여부 결정

 

참고로 immunotherapy는 효과가 있을까요? Type III, IV hypersensitivity에 의해 발생하는 질환이므로 IgE mediated로 발생하는 질환(Type I hypersensitivity)에서 시행되는 immunotherapy는 효과가 없습니다.

 

참고자료

  • Park MS. Diagnosis and treatment of hypersensitivity pneumonitis. J Korean Med Assoc 2009;52(1):49-58
  • Lacasse Y, Girard M, Cormier Y. Recent advances in hypersensitivity pneumonitis. Chest 2012;142(1):208–17. 
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