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병력에 따른 원인병원체의 추정
병력 | 추정 병원체 |
심한 알코올 섭취 | S. pneumoniae, oral anaerobes, Gram-negatives(K. pneumonia 등), M. tuberculosis |
COPD±흡연 | H. influenzae, P. aeruginosa, Legionella spp. S. pneumoniae, M. catarrhalis, C. pneumoniae |
구조적 폐질환(예. 기관지확장증) | P. aeruginosa, B. cepacia, S. aureus |
흡인병력 | Enterobacteriaceae, Anaerobes |
기도폐쇄 | Anaerobes, S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus |
인플루엔자 유행시기 | S. pneumoniae, S. aureus, H. influenzae |
군용막사, 교도소, 수용소 등에서 집단적으로 발생 | Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium, Chlamydophila |
오염된 냉각수, 대형 매장에서 야채의 신선도를 높이는 분무액, 병원이나 호텔의 오염된 물 등에 노출된 병력 | Legionella 폐렴 |
당뇨 환자 | S. pneumoniae, Staphylococcus aureus |
※ 방사선학적으로 폐렴과 비폐렴성 질환의 감별은 대다수에서 불가능
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S. pneumoniae 소변 항원 검사 |
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Legionella 소변 항원 검사 |
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CURB-65 점수체계에 따른 입원치료 여부의 결정
CURB-65 점수 | 사망률(%) | 위험도 | 입원치료여부 |
0 | 0.7 | 낮음 | 통원치료 |
1 | 2.1 | - | - |
2 | 9.2 | 중등도 | 입원 |
3 | 14.5 | 높음 | 중환자실 |
4 | 40 | - | - |
5 | 57 | - | - |
중증 폐렴의 기준
Major criteria | Minor criteria |
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Criteria for admission to intensive care unit: One major or more: Three minor or more |
참고자료