폐농양: 개요

목차
폐농양이란? 원인 분류  원인병원체

폐농양이란?

  • 미생물감염으로 인한 폐실질이 괴사되고 공동을 형성한 상태

 



원인

  • 호발하는 조건

흡인이 발생하기 쉬운 사람

  • 만성 알코올중독자   
  • 신경질환  

면역억제자

  • 만성 간질환   
  • 만성 폐질환
  • 악성 종양   
  • 당뇨

 



분류

  • 크게 1차성과 2차성으로 분류된다.
  • 1차성: 대개 흡인에 의해 발생, 혐기성 셰균, 기저 폐질환 혹은 전신질환이 없는 경우
    • 2차성: 기저질환이 있는 경우, 폐쇄병변(기도이물질, 종양 등), 면역감소상태(HIV 등)
  • 아울러 급성 혹은 만성으로 분류된다.
    • 급성: < 4-6주
    • 만성: ≥4-6주

 



 원인병원체

혐기성 세균(anaerobe)가 가장 흔하고 일부 aerobe도 가능함을 알아두세요(anaerobes + aerobes)

 

 

1차성 폐농양

2차성 폐농양

정의

  • 기저폐질환 혹은 전신질환이 없는 경우
  • 기저폐질환 혹은 전신질환이 있는 경우

원인병원체

  • Anaerobes
    (예: Peptostreptococcus spp, Prevotella spp, Bacteroides spp, Streptococcus milleri)
  • microaerophilic streptococci
  • Staphylococcus aureus
  • gram-negative rods(예: Pseudomonas aeruginosa, enterobacteriaceae)
  • Nocardia spp.
  • Aspergillus spp.
  • Mucorales
  • Cryptococcus spp.
  • Legionella spp.
  • Rhodococcus equi,
  • Pneumocystis jirovecii

 

 

참고자료

  • 해리슨 20/e(2018). 122장
  • Bartlett JG. Anaerobic bacterial infections of the lung. Chest  1987;91:9
  • Lee, Se-Ok, Kyu Choi, Jung Hee Kim, Hyo Jin Kim, Eun-Young Jang, Byung Jae Lee와/과Dong Chull Choi. “Lung Abscess During the Treatment of Relapsed Churg-Strauss Syndrome”. Korean Journal of Medicine 86, 호 1 (2014년): 106. doi:10.3904/kjm.2014.86.1.106.01-9.

 

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