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흉수의 유입이 증가하는 경우 | ± | 흉수의 유출이 감소하는 경우 |
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흉수 발생 |
누출액은 늑막 자체의 질환이라기보다는 전신질환의 영향으로 수압(hydrostatic pressures)의 증가나 삼투압(osmotic pressures)의 감소에 따라 발생하는 흉수이고, 삼출액은 늑막 자체의 병변으로 인해 흉수가 생기는 것으로 대략 감을 잡으시면 됩니다.
원인 | 발생기전 |
울혈심부전(가장 흔한 원인) | 정상적 모세혈관에서 폐간질을 지나 벽측흉막을 지나 흉막공간으로 누출발생 |
콩팥증후군/폐허탈과 연관된 흉수 | 흉막 모세관의 변화된 압력으로 발생 |
간경화나 복막투석으로 인한 유출 | 복막에서 압력이 낮은 횡경막의 구멍(macroscopic holes)을 통하여 발생 |
원인 | 발생기전 |
폐렴/폐혈전증 | 폐염증에 의해 발생한 고농도의 폐부종이 가슴막내로 누출된다. |
식도파열, chylothorax | 식도파열 등에 의해 종격동에 삼출성 액체가 발생한다. |
복수 | 복부에 발생한 발생한 복수가 음압 상태인 흉막 내로 움직인다. |
림프관 폐쇄 | 림프관이 폐쇄되어 흉수의 유출이 감소된다. |