[보충] AMI의 EKG change


목차

Tranmural infarction 시 ST-elevation의 발생 기전

심내막하 허혈에서 ST분절 하강과 전층 허혈에서 ST분절 상승 기전

심내막하 허혈 

전층 허혈

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전형적인 시간에 따른 변화

  • Hyper aute (tall) T → ST-elevation → T inversion → Q wave → ST, T normalization (Q는 지속됨)

 

심근경색 후 시간에 따른 EKG의 변화

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병변 Localization

  • EKG를 통한 경색부위의 localization: ST-elevation이 나타난 EKG leads를 통해 위치를 파악할 수 있음

부위

유도

관상동맥

Anteroseptal

V1-3

LAD

Anterior

V3-4

Lateral

V4-6

LCX

Inferior

II, III, aVF

RCA

RV infarction

V3-4R (reverse precordial lead), 특히 V4R

Posterior

V7-9 (back lead), V1-3에서 reciprocal ST-depression 

RCA 혹은 LCX

 

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