간기능 저하 상태에서 발생하는 의식 및 지남력 장애, 각종 신경학적 이상을 특징으로 하는 신경정신학적 증후군(neuropsychiatric syndrome)
현성 간성뇌증(overt hepatic encephalopathy): 임상적으로 지남력 장애(disorientation) 또는 퍼덕떨림(flapping tremor, asterixis)이 나타나는 경우
불현성 간성뇌증(covert hepatic encephalopathy): 현성 간성뇌증의 전단계: West-Haven criteria 1단계 간성뇌증 + 간성뇌증의 범위 중 가장 경한 형태인 최소 간성뇌증
1. 최소 간성뇌증(minimal hepatic encephalopathy): 임상적으로 인지장애 징후 없이 정신측정학적 또는 신경생리학적 검사 이상만 나타나는 경우
2. West-Haven criteria 1단계(지남력은 유지되어 있으나 경미한 인지 또는 행동 변화를 보이는 상태)의 간성뇌증

간성뇌증의 정의 및 분류

분류	단계(West-Haven criteria)	임상양상	특징
불현성(covert)	최소 (minimal)	임상적으로 인지장애 징후 없음 정신측정학적/신경생리학적 검사에서만 이상소견 확인	도구를 이용한 인지기능 검사에서만 이상소견을 보임
불현성(covert)	1	지남력은 유지되어 있으나 경미한 인지 또는 행동 변화를 보이는 상태 행복감 또는 불안감, 집중 시간 감소, 수면 행태의 변화	경미한 임상증상을 보이나 진단의 재현성이 떨어짐
현성(overt)	2	지남력 장애(disorientation, 특히 시간 지남력 장애), 퍼덕떨림(flapping tremor, asterixis), 기면(lethargy), 성격의 변화, 부적절한 행동	지남력 장애와 퍼덕떨림이 가장 특징적임. 임상증상이 비교적 재현성 있게 나타남
	3	공간 지남력 장애, 졸림(somnolence), 반혼수(semicoma), 혼란(confusion) 상태	근육 강직이나 간대(clonus), 반사항진(hyperreflexia)
	4	모든 자극에 반응이 없는 상태	혼수(coma)

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