염증성 장질환(Inflammatory bowel disease): 개요


목차

역학

 

궤양성 대장염

크론병

발병연령

20-40 & 70-90

20-40 & 70-80

흡연

질병 예방 가능성

질병 유발 가능성

경구 피임약

위험도 증가 없음

교차비 1.4

충수 절제술

예방 효과

예방효과 없음

일란성 쌍생아

6-18% 일치

38-58% 일치

이란성 쌍생아

0-2% 일치

4% 일치

생애 1년내 항생제 사용

소아 IBD 발병 위험도 2.9배↑

 

 

 

 

병태생리

  • 정상적인 경우 숙주에서는 다음 3가지 요인 사이의 항상성이 유지되고 있다.
    1. 정상 장내 미생물총(microbiota)
    2. 장 상피세포(intestinal epithelial cells, IECs) 방어기능
    3. 조직 내 면역기능(세포)
  • 현재까지의 연구결과로는 유전적으로 취약한 환자에서 3가지 주요 숙주요인(① 정상 장내 미생물 ① 장 상피세포 방어 기능 ① 조직 내 면역기능)이 특정 환경 요인(흡연, 항생제, 장내병원체)과 함께 작용하여 만성적인 점막 면역반응의 이상을 초래하는 것으로 설명되고 있다.

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참고자료

  • 해리슨 20/e(2018). 319장
 
 
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