탈장: 개요


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탈장(hernia)이란?

  • 라틴어로 파열(rupture)을 의미하는 말에서 유래
  • 신체의 장기나 조직이 그 주위를 둘러싼 벽의 결손을 통해 비정상적으로 돌출된 상태
  • 건막(aponeurosis), 근막(fascia)이 횡문근(striated muscle)으로 덮여있지 않은 대퇴부, 배꼽 부위나 복부의 백선(linea alba), 이전 절개 부위 등에서 주로 발생

 

 

 

탈장의 종류

  • 탈장은 인체 여러 부위에서 발생가능하다.

 

Internal abdominal hernias

  1. paraduodenal
  2. foramen of Winslow
  3. Pericecal
  4. intersigmoid
  5. transmesenteric
  6. retroanastomotic

 

External abdominal pelvic hernias

  1. 복벽에서 발생: umbilical, ventral, Spigelian, lumbar, incisional
  2. 골반벽(pelvic wall)/사타구니에서 발생: inguinal, femoral, obturator, sciatic, perineal

 

Diaphragmatic hernias

  1. esophageal hiatus
  2. foramen of Bochdalek
  3. foramen of Morgagni
  4. Acquired defects

 

  • 보통 탈장이라고 하면 External abdominal pelvic hernias를 의미하며 이는 발생 위치에 따라 구분된다(문헌마다 분류방식이 약간 다르다).
    1. 서혜부 탈장: 서혜부(groin area)에 발생
    2. 복벽 탈장(ventral hernia)
      • 절개창 탈장(incisional hernia)
      • 배꼽 탈장(umbilical hernia): 배꼽 주위에서 발생
      • 명치 탈장(epigastric hernia): 상복부에서 발생
      • hypogastirc hernia
    3. 기타 탈장: 대퇴부 탈장(femoral hernia)
      • 복부의 탈장은 대부분 서혜부 탈장과 복벽 탈장(ventral hernia)으로 구분

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