자동차 사고 시 복부 둔상이 발생하는 기전 2가지
1. 직접적인 타격 : 안전벨트나 운전대 같은 고정된 물체에 의해 복부 장기에 대한 직접적인 압박 → 유강장기 내강압력의 급격한 상승 → 장기 파열 → 출혈, 복막염
2. 감속 손상, 비틀기 힘(Shearing force) : 빠른 속도로 움직이던 차가 갑자기 정지할 때 고정된 장기와 고정되지 않은 장기가 관성에 의해 다른 움직임을 보이기 때문에 발생하는 손상. 간이나 비장 등 움직일 수 있는 장기가 부착되어 있는 부위에서 열상이 잘 발생한다.
복부 둔상 시 손상 빈도 : 비장(40-55%), 간(35-45%), 소장(5-10%)
개복술이 필요한 후복막 혈종이 15%에서 발생한다.
안전벨트를 맨 경우에도 손상이 생길 수 있다.
1. 안전벨트를 따라 늑골골절이 생기면서 복강내 장기손상이 생기는 경우가 흔하다.
2. 안전벨트를 맨 자리에 피하출혈이나 찰과상이 보이거나, 영상검사에서 하부 늑골, 요추의 골절이 확인된다면 복부 장기의 손상을 의심해야 한다
에어백을 착용했다고 해서 복부 손상을 배제할 수 없다.

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