소아 기본소생술 (Pediatric Basic Life Support)

2015년 가이드라인에서 소아 기본소생술의 변경은 성인 기본소생술의 변경과 맥을 같이 한다.(성인 기본소생술의 알고리듬과 거의 대동소이) 여기에서는 성인과 다른 점만 언급한다.

	2010년	2015년
CPR 순서	유아나 소아에 대한 인공호흡을 시작하기 전에 먼저 가슴압박 심폐소생술을 실시(A-B-C 순서가 아닌 C-A-B 순서로)한다. 심폐소생술은 2회의 인공호흡에 앞서 가슴압박 30회(1인 구조자의 경우) 또는 가슴압박 15회(2인의 의료제공자가 유아 및 소아에 소생술을 실시할 경우)로 시작해야 한다. 인공호흡을 할 수 없는 상황이라면 가슴압박만이라도 시행한다. 호흡확인 과정 생략 (Elimination of "Look, Listen, and Feel for Breathing") [성인의 경우 갑작스런 (일차) 심정지(Sudden (primary) cardiac arrests)가 많으나, 대부분의 소아 심정지는 질식성 심정지(asphyxial cardiac arrests)이다.]	A-B-C가 아닌 C-A-B 순서로 심폐소생술을 실시하는 것은 2010년 지침과 동일
가슴 압박 깊이	가슴 전후 직경(Anterior-posterior diameter of chest)의 최소 ⅓깊이로 가슴압박 시행 유아(Infant): 약 4cm 어린이(Child): 약 5cm 사춘기가 시작된 청소년: 성인과 동일(최소 5cm, 6cm를 초과하지 않도록)	유아, 어린이는 동일 사춘기가 지난 청소년에 대한 권고안 추가
가슴압박 속도	"빠르게 압박": 최소 분당 100회의 속도로 가슴압박 실시(성인과 동일)	100-120회/분의 성인 권장 가슴압박 속도 적용
제세동기	유아의 경우 자동 제세동기(AED)보다는 수동제세동기(Manual defibrillator) 사용을 권장한다.	내용 동일
기본소생술 알고리즘	호흡확인 과정 생략 (Elimination of "Look, Listen, and Feel for Breathing")은 기도를 개방한 후 호흡을 확인하는 순서에서 제외됨(알고리즘에서 제외됨)	1인 구조자를 위한 알고리즘과 여러 구조자를 위한 알고리즘으로 구분

기본소생술 의료제공자를 위한 소아 심정지 알고리즘(1인 구조자용)

기본소생술 의료제공자를 위한 소아 심정지 알고리즘(2인 구조자용)

성인과의 차이점은 가슴압박 시 가슴 전후 직경의 ⅓ 이상의 깊이로 압박을 시행하고, 전문 기도유지 장치가 없고 2인 이상 의료진이 있다면 가슴압박과 인공호흡을 15:2의 비율로 시행한다.

참고자료

보건복지부/질병관리본부/대한심폐소생협회. 2015 심폐소생술 가이드라인(2015 Korean Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care)
대한심폐소생협회. 2011 한국 심폐소생술 지침
Soar J, Callaway CW, Aibiki M, et al. Part 4: Advanced life support: 2015 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with Treatment Recommendations. Resuscitation 2015;95:e71-120.
Highlights of the 2010 AHA guidelines for CPR and ECC, Pediatric basic life support, p.18-20
2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care, Part 13: Pediatric Basic Life Support

소아 기본소생술 (Pediatric Basic Life Support)

소아 기본소생술 (Pediatric Basic Life Support)

제2회 실전 임상진료아카데미